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儿童慎用止咳糖浆

      秋冬季节,咳嗽患者明显增多。在不少人看来,止咳糖浆没有什么副作用,孩子咳嗽了,就把家里大人用过的拿来给孩子喝一点,甚至把糖浆当作糖水喂。其实,这种做法是非常错误的。

  目前我国生产的止咳糖浆可含有盐酸麻黄碱、桔梗流浸膏、氯化铵等药物成分,这些成分小儿服用过多都会有副作用。尤其是盐酸麻黄碱服用过多后,宝宝会出现头昏、呕吐、心率增快、血压上升、烦躁不安,甚至休克等中毒反应。

  此外,很多成人的止咳糖浆中含有一种叫可待因的成瘾性成分。可待因是从罂粟植物里分离出来的一种生物碱,临床上有镇痛、镇咳作用,可使人产生兴奋感,长期使用易产生药物依赖,不推荐给儿童使用。但一些家长并不知道其中的危害,孩子咳嗽了,就随手从药箱拿来给孩子喝,孩子在吃药过程中不知不觉就“上瘾”了。止咳药水成瘾会危害身心健康,引起食欲不振、眩晕、神志不清、便秘、失忆等;而且会造成一些精神心理问题,会让人变得缄默、孤僻、脾气暴躁等。如果同时混合酒精或其他药物服用,止咳药水甚至可致命。

  当然,不是所有的止咳药水都会成瘾。家长在购买止咳药水或者其他药物时,应留意一下药品成分,如果含有磷酸可待因或罂粟壳成分等,应避免给孩子使用。

  还要注意的是,咳嗽是人体呼吸道为免受外来刺激的一种保护性动作,就像吃饭时饭粒呛入气管内,会引起阵阵咳嗽,最终目的是将饭粒咳出来。患气管炎或肺炎时也是这样,通过咳嗽,可将气管、支气管以及肺泡内的病菌以及组织破坏后的产物——痰液排出体外,以免这些有毒物质在体内存留,使呼吸道保持通畅和清洁。

  因此,在使用止咳糖浆之前,应先查清咳嗽咳痰的原因,区别咳嗽的性质,然后再有针对性地选服止咳祛痰药。只有频繁的干咳或痰液不多的刺激性咳嗽,才选用以止咳为主的糖浆;对于痰多的咳嗽,应选用以祛痰为主的止咳祛痰糖浆。

  此外,服用止咳糖浆时,不要用水稀释,喝完糖浆后5分钟内最好不要饮水。因为止咳糖浆往往为复方制剂,即将止咳药溶解在糖浆中。一方面,糖浆覆盖在发炎的咽部黏膜表面,形成一层保护性薄膜,能减轻黏膜炎症反应,阻断刺激而缓解咳嗽;另一方面,止咳药吸收后直接发挥镇咳作用。若用白水冲服,会稀释糖浆而降低黏稠度,使黏附在黏膜上的糖浆减少,不能形成保护膜,从而使止咳糖浆药效大打折扣。

                              (作者单位:山东中医药高等专科学校)

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